Kurzbeschreibung Toxoplasmose

Die Toxoplasmose ist eine weltweit verbreitete, in den meisten Fällen
inapparent verlaufende Erkrankung von Mensch und Tier. Im Darmepithel des Hauptwirtes Katze erfolgt die geschlechtliche Entwicklung zur infektiösen, über den Kot ausgeschiedenen Oozyste. Die im Zwischenwirt Mensch frei werdenden Sporozoiten dringen in Blut- und Lymphgefäße der Darmwand ein und gelangen zu Zellen des retikuloendothelialen Systems, des ZNS und der Muskulatur, in denen sie sich ungeschlechtlich unter Zystenbildung vermehren. Erkrankungen können inapparent oder unter dem Bild von Lymphknotenschwellungen, Fieber und Myokarditiden verlaufen. Patienten mit HIV-Infektionen können eine letale Toxoplasmose-Enzephalitis entwickeln. Findet die Übertragung der Erreger nicht durch den Genuß von rohem Fleisch, sondern pränatal bei Erstinfektion der schwangeren Mutter statt, kann es beim Kind zur Trias Hydrozephalus, intrazerebrale Verkalkungen und Chorioretinitis kommen. Der Nachweis erfolgt durch Mikroskopie oder besser durch Antikörperbestimmung mittels Komplementbindungsreaktion, Hämagglutinationshemmtest oder ELISA, wobei wie immer die frische Infektion durch eine Erhöhung des IgM-Titers erkannt werden kann. Behandelt wird die Toxoplasmose mit einer Kombination aus Sulfonamiden und Pyrimethamin.

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